Paso No. 1. Entrevista Inicial

PASO No. 1  EXPLORACIÓN

El proceso de intervención comienza con la entrevista inicial y se tiene en cuenta los siguientes puntos:

 

*Nombre, edad, ocupación, escolaridad, estado civil, antecedentes familiares, descripción de sí mismo, motivo de la consulta, indagación situación de las relaciones familiares.

 

*Exploración cuadro clínico: síntomas, sensaciones, estados emocionales (duración, intensidad, frecuencia, asociación a eventos o situaciones que han podido originar los momentos de malestar emocional).

 

*Historia clínica: antecedentes médicos, cirugías, accidentes, consumo de sustancias o medicamentos, asistencia a consulta psicológica o psiquiátrica.

 

*Indagación contexto de vida buscando hechos que se puedan asociar al cuadro clínico que se presenta: Primera infancia (0 a 6 años), segunda infancia (6 a 12 años) ; adolescencia (12 hasta 18 años); adultez (hasta los 40 años).

 

*Exploración dinámica de vida: matrimonio, hijos, parejas sentimentales, hábitos, situación laboral, relaciones personales.

 

*Exploración historia de vida de padres o familiares cercanos.

 

*Explicación de las conclusiones de la anterior exploración al paciente (debe ser clara, sencilla, descrita de forma respetuosa, pero al mismo tiempo dando a entender la importancia del tratamiento que se debe seguir (causas posibles de la problemática, factores que intervienen en ella, elementos positivos que el paciente puede usar para contrarrestar los negativos, situaciones, personas, o elementos del entorno que pueden ser beneficiosos para él).

 

*Explicación de un posible pronóstico desde el punto de vista de la situación actual del paciente: con tratamiento y  sin tratamiento, espacio para despejar dudas (si las hay)